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鼻內窺鏡鼻竇炎手術前后的須知



功能性鼻竇內窺鏡手術(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)已經成為治療慢性鼻竇炎鼻息肉最重要的手術,其手術成功率在80-90%之間,關于功能性鼻內窺鏡手術的內容已經在耳鼻咽喉科在線鼻內窺鏡手術治療專題內介紹,請點此了解,以下是手術前后的一些注意事項。

1.鼻內窺鏡手術前,尤其是伴有鼻息肉時,醫生可能會囑咐病人在術前吃一些藥物,這些藥物包括抗生素和激素。目的是改善鼻竇炎病人的手術條件,病人應嚴格按照醫囑,堅持用藥。另外手術前至少兩周內不要服血阿斯匹林類解熱鎮痛藥物(巴米爾,芬必得,萘普生等),維生素E,大蒜, 銀杏,人參,麥角胺,等,這些藥物可以稀釋血液,從而使術中及術后容易出血。但泰諾是安全的,兒童和成人可以在術前術后任何時間服用而不會對手術有明顯影響。如果病人吸煙,術前至少3周不要吸煙。術前需要醫生對鼻部進行詳細的檢查,病人最好記住用藥史,并帶上以前就診的病歷。醫生手術前還會對病人進行各種常規檢查,如心電圖,血常規,生化等,以判斷病人的全身情況。CT是鼻內窺鏡手術必做的檢查之一,可以幫助了解鼻竇炎的范圍供手術參考,有其它嚴重的器質性疾病及出血性疾病史者不適合鼻竇內窺鏡手術。

2.手術和麻醉:嚴重的鼻竇炎或伴有鼻息肉,可能采用全身麻醉,需要注意術前10小時禁食,4小時禁水,全麻術后6小時內,由于病人未完全清醒,請家屬不要給病人進食,以免發生危險。局部麻醉的病人無特殊飲食禁忌。但有的麻醉科醫生也建議病人適當禁食禁水。

3.手術后:手術后需要定時換藥,術后第1、2天醫生會抽除鼻腔的填塞物。在術后的6周內,至少需要來醫院換藥3-4次,具體時間醫生會根據您的術腔恢復情況來安排,主要是清理鼻腔內的分泌物痂皮和新生的肉芽,防止鼻腔內粘連造成鼻腔不通氣和保障手術效果。3-4個月后,鼻腔內一般會完全恢復,這時候只要注意復診,一年1-2次檢查就可以了。術后的用藥請遵照醫囑。

4.鼻內窺手術和其它手術一樣,都有產生并發癥的可能,這種并發癥和醫院的醫療水平和病人本身的解剖變異有關。據報道,目前病人的個體差異已經變成鼻內窺鏡手術并發癥的最主要原因之一。國內開展功鼻竇內窺鏡手術治療的醫院請參照:鼻內窺鏡治療鼻竇炎鼻息肉醫院推薦

5.鼻內窺鏡手術復發率已很低,但仍有極少數會有復發的可能。優秀的耳鼻喉科醫生會盡量降低您手術后復發的風險。

 

 



 
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