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中耳的結構


耳包括:外耳、中耳和內耳三部分(左圖)。中耳介于外耳與內耳之間,是傳導聲音的主要器官。包括鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突等四個重要部分,是人體含氣腔之一,其容積約2毫升,各有不同的生理功能,其中鼓室是中耳功能的主要部分。

1、鼓室——也就是中耳腔,形狀好像一個直立火柴盒,是位于鼓膜和耳蝸底的中間空間。包括鼓膜(請參照鼓膜及其功能)、聽骨鏈與鼓室肌。鼓膜在中耳的外側,呈漏斗狀,除保護中耳、內耳外,主要起傳音和擴音作用;聽骨鏈由錘骨、砧骨、蹬骨依次連接而成,除有傳聲、擴音功能外,還有保護內耳的作用;鼓室肌由鼓膜張肌和鐙骨肌這兩塊全身最小的肌肉組成,主要起對聲音傳遞過程中的調節作用,由于二肌的相互作用,即使傳入聲波強度很大,也可減少其振動,保護內耳不使受到聲波損傷。 (右下圖)

聲音以聲波方式經外耳道振動鼓膜,鼓膜斜位于外耳道的末端,呈凹型,正常為珍珠白色,振動的空氣粒子產生的壓力變化使鼓膜振動,從而使聲能通過中耳結構轉換成機械能。 由于鼓膜前后振動使聽骨鏈作活塞狀移動,鼓膜表面積比鐙骨足板大好幾倍,聲能在此處放大并傳輸到中耳。由于表面積的差異,鼓膜接收到的聲波就集中到較小的空間,聲波在從鼓膜傳到前庭窗的能量轉換過程中,聽小骨使得聲音的強度增加了30dB。鼓膜在聲音的傳導中占有重要位置,一旦由于各種原因造成鼓膜穿孔,聽力必然會受到影響。

為了使鼓膜有效地傳輸聲音,必須使鼓膜內外兩側的壓力一致。當中耳腔內的壓力與體外大氣壓的變化相同時,鼓膜才能正常的發揮作用。耳咽管連通了中耳腔與口腔,這種自然的生理結構起到平衡內外壓力的作用。

2、咽鼓管——是連接鼓室與鼻咽部的一根管子,成人長約3.5厘米,近鼓室段為骨部經常是開放的。近鼻段為軟骨部,可縮小或擴大,平時是關閉的,當吞咽、咀嚼、打哈欠或用力擤鼻時才開放,使鼓室內外壓力得以調節,并有引流作用。小兒咽鼓管較成人短而平直,口徑相對較大,因此,當鼻或鼻咽部感染時較成人易患中耳炎。

3、鼓竇——是乳突與鼓室相連的小腔,鼓竇蓋上為顱中凹與顱內相隔。鼓竇粘膜與鼓室咽鼓管粘膜相連的,能起到引流分泌物作用。

4、乳突——位于鼓室的下方,內含有大小不一、形狀不同氣腔。若按壓乳突部有疼痛,則表示乳突有急性炎癥,因乳突氣房與中耳腔粘膜相連續,當患有中耳炎長年不愈,則稱為慢性中耳乳突炎。

中耳是傳導聲音的主要器官,而聽覺是人類社會生活的必要的交流渠道。然而,最重要的是聽覺使我們感知環境而產生安全感和參與感。聽覺對健康而言是很重要的。因此,請您善待您的耳朵。

 



 
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