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第三節 DSA的臨床應用

  目前,IDASA對動脈的顯示已達到或超過常規選擇性動脈造影的水平,應用選擇性或超選擇性插管,對直徑200μ以下的小血管及小病變,IADSA也能很好顯示。而觀察較大動脈,已可不作選擇性插管。所用造影劑濃度低,劑量少。還可實時觀察血流的動態圖像,作為功能檢查手段。DSA可行數字化信息儲存。

  IVDSA經周圍靜脈注入造影劑,即可獲得動脈造影,操作方便,但檢查區的大血管同時顯影,互相重迭,造影劑用量較多,故臨床應用少,不過在動脈播管困難或不適于作IADSA時可以采用。

  DSA有助于心、大血管的檢查。對主動脈夾層、主動脈瘤、主動脈縮窄或主動脈發育異常和檢查肺動脈可用IVDSA。DSA對顯示冠狀動脈亦較好。

  IADSA對顯示頸段和顱內動脈均較清楚,可用于診斷頸段動脈狹窄或閉塞、顱內動脈瘤、血管發育異常和動脈閉塞以及顱內及顱內腫瘤的供血動脈和腫瘤染色等。(圖1-3-2)。

  對腹主動脈及其大分支以及肢體大血管的檢查,DSA也很有幫助(圖1-3-2)。

  DSA技術發展很快,現已達到三維立體實時成像,更有利于病變的顯示。

 

圖1-3-2 DAS圖像

  a、b、c. 頸動脈造影和椎動脈造影,動靜脈畸形d.左鎖骨下動脈狹窄e.腎動脈狹窄,為PTA前f.為PTA后,狹窄段被擴張。所有照片只有血管影像而無骨及軟組織影像。

 

 

 

 

 



 
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