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中耳炎的分類和分型

轉自:中華耳鼻咽喉科頭頸外科雜志


一、急性中耳炎

1.急性非化膿性中耳炎

2.急性化膿性中耳炎

3.急性壞死性中耳炎

4.急性乳突炎

二、慢性中耳炎

1.饅性非化膿性中耳炎

2.慢性化膿性中耳炎(含乳突炎)

三、膽脂瘤中耳炎(不含先夭性中耳膽脂瘤)

1.后天性原發性膽脂瘤

2.后天性繼發性膽脂瘤

四、中耳炎后遺癥

1.鼓膜穿孔

2.粘連性中耳炎

3.鼓室硬化

中耳炎手術方法分型

一、鼓室成形術

I型:(1)Ia型:鼓膜成形術,貼片試驗氣導(聽力級)提高到30 dB 以內,或聽力損失在30 dB 以下,CT檢查提示聽骨鏈完整,術中不需探查鼓室和聽骨鏈;②Ib型:必須探查鼓室和聽骨鏈,3塊聽小骨都在,杠桿完整,成形鼓膜和錘骨連接。

II型:錘骨柄壞死,移植物貼于砧骨或錘骨頭上,形成新鼓膜。

III型:①IIIa 型:有鐙骨上結構,鐙骨底板活動,鼓膜和鐙骨頭或鐙骨頭上加高的結構連接;②IIIb 型;無鐙骨上結構,鐙骨底板活動,鼓膜和底板之間用重建的聽小骨連接。

IV型:鐙骨底板固定,無論鐙骨上結構是否存在,如鼓膜完整,行底板開窗,重建傳音系統;如鼓膜穿孔,需修補鼓膜后二期手術。

二、乳突病變切除術

1.乳突根治術

2.改良乳突根治術

3.單純乳突鑿開術

三、乳突病變切除+鼓室成形術

 

患者鏈接:網站專題-中耳炎專題



 
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